Chirurgie de la catarate
Qu’est ce que la cataracte.
La cataracte est une affection oculaire caractérisée par l’opacification du cristallin, la lentille naturelle de l’œil. Le cristallin, normalement transparent, permet de focaliser la lumière sur la rétine pour former des images claires. Avec la cataracte, le cristallin devient trouble et opaque, ce qui entraîne une vision floue, une sensibilité accrue à la lumière, des difficultés à voir la nuit, et une perception altérée des couleurs.
Diagostic
Le diagnostic de la cataracte repose sur l’examen biomicroscopique de l’oeil. D’autres examens comme le fond d’oeil et l’OCT de la rétine permettent d’établir un pronostic visuel post opératoire.
Implants intraoculaires
Dans la chirurgie de la cataracte, un implant, appelé lentille intraoculaire (LIO), est installé pour remplacer le cristallin naturel de l’œil qui a été retiré. Cette lentille permet de rétablir la transparence des milieux permettant une vision claire et peut être dotée de puissance pour réduire la dépendance aux lunettes. La lentille est positionnée pour la vie, il n’est pas nécessaire d’en changer. En revanche, il est possible de « nettoyer » au laser quelques mois ou années après.
Procédure
La chirurgie de la cataracte est l’une des interventions les plus courantes et les plus réussies en ophtalmologie, d’une durée moyenne entre 10 et 20 minutes, elle se pratique sous un microscope et sans douleur grâce à un gel anesthésiant et une sédation. La récupération de la vision survient dès les premiers jours.
Comment se passe la chirurgie de la cataracte
Avant la chirurgie:
Une fois le diagnostic confirmé, il faut évaluer les paramètres oculaires pour adapter les stratégies chirurgicales à chaque situation.
Une consultation avec l’anesthésiste est nécessaire dans le mois précédent la chirurgie.
Pendant la chirurgie:
La chirurgie se déroule au bloc opératoire, allongé sur le dos, la tête à plat et fixée, un sédatif intraveineux permet d’être détendu et semi conscient; souvent même endormi.
Pendant la chirurgie, il est possible de voir la lumière du microscope, entendre les vibrations des machines ou parfois sentir de l’eau couler.
En fin de chirurgie, de la pommade est appliquée et une coque de protection est positionnée.
Après la chirurgie:
La coque de protection doit être gardée en permanence le jour de la chirurgie puis la coque doit être mise au minimum pour dormir pour le reste de la semaine.
Des collyres sont prescrits pour assurer une bonne cicatrisation et prévenir le risque d’infection ou d’inflammation.
Les lunettes précédentes sont souvent obsolètes et une nouvelle correction sera évaluée quelques semaines après les chirurgies.
Il est possible de regarder les écrans, mettre des lunettes de soleil immédiatement après.
Il est possible de se laver les cheveux sans orienter le jet sur le visage dès 48h.
Il est déconseillé de jardiner, de bricoler ou de porter des charges >6kg pendant une semaine.
Il est interdit de conduire jusqu’au contrôle post opératoire.